【访谈】镇江医改:僵持方针导向完美医疗保障系统

勾当描写

时刻:2016年8月19日
简介:镇江一向被视为世界医改的标签都市。早在1994年镇江就率先启动了职工医疗保障制度改良试点,与江西九江并称为“两江模式”。2009年的世界医改,镇江又再一次走在了世界的火线。颠末20多年的试探和创新,“镇江特色”也愈益彰显。作为两轮世界医改的试点都市,镇江可觉得世界医改提供哪些样本?怎样少走弯路少栽跟头,镇江有哪些履历分享?

笔墨内容:

中国网:

列位网友各人好,中国访谈,天下对话,接待您的收看。

镇江一向被视为世界医改的标签都市。早在1994年镇江就率先启动了职工医疗保障制度改良试点,与江西九江并称为“两江模式”。2009年的世界医改,镇江又再一次走在了世界的火线。颠末20多年的试探和创新,“镇江特色”也愈益彰显。作为两轮世界医改的试点都市,镇江可觉得世界医改提供哪些样本?怎样少走弯路少栽跟头,镇江有哪些履历分享呢?本日我们就来到了江苏镇江,与二位高朋一路来切磋一下镇江医改的特色和履历。

2016-08-19 15:03:03

中国网:

他们别离是镇江市卫生存生委主任林枫。

2016-08-19 15:03:55

林枫:

中国网的网友各人好。

2016-08-19 15:04:05

中国网:

镇江市丹徒区世颐魅镇卫生院院长胡小忠。

2016-08-19 15:04:29

胡小忠:

中国网的列位网友各人好。

2016-08-19 15:04:40

中国网:

林主任您好,感激您接管中国网的采访。镇江医改从1994年的职工医疗保障制度改良算起,已经有20多年的汗青了。作为两轮医改的亲历者,您最深的感觉是什么?怎样评价镇江医改今朝取得的后果,这份答卷您还满足吗?

2016-08-19 15:04:56

林枫:

镇江是两江试点的都市,总结我们走过的路,用此刻较量风行的话讲,就是总书记讲的“不忘初心,继承前行”。2007年的时辰,吴仪总理在人民大礼堂也讲过一段话,就是“走稳步、不缎澜、年年有前进。”我们朝着这个方针一向在全力前行。

所谓的“不忘初心”就是不能忘了我们的方针,我们是改进住民的康健,不是看更多的病人。所谓的“继承提高”,我认为是要僵持这一种方针导向稳固,去不绝地完美本身的制度,完美本身的政策,改进本身的系统,补足短板,使系统越发完美、处事手段更强,老黎民获得的处事更好、质量更高。环绕这样一个方针,我们要继承试探、继承全力,不绝地推进医改。

2016-08-19 15:05:15

中国网:

镇江医改中有哪些履历或模式是可以被其他都市小心和参考的呢?

2016-08-19 15:05:58

林枫:

我们从时刻上来梳理一下,我认为镇江的履历也好、教导也好,各人都可以去小心。好比说成立全面包围的保障制度,镇江做全面包围保障制度是从职工医保开始的,然后做住民医保,我们其时就叫城乡住民相助医疗保险,把城乡都做到一个别系里去。做完根基医保要做增补医保,做完增补医保还要做抢救系统,其时我们也把抢救系统提到较量高的高度,我当时辰说了一段话叫做“全天下有不搞社会医疗保险的国度,可是没有不重视社会医疗抢救的当局”,当局必然要包袱起这个责任来。

从某种水平上讲,根基医疗它照旧个准民众产物,可是对贫民来讲,根基医疗就是一个民众产物,起主要保障的就是贫民的根基医疗,以是抢救也很重要。一个完美的医疗保障系统,是我们整个医疗体厦魅正常运转的基本前提。

虽然这个别系里边,我们镇江的履历有其它一个。医疗保障系统要可以或许一连有用地运行,个中医疗保险的付出制度出格的重要。医疗保险付出制度有两个要点:一个地区要实现总控,一个地区内医疗我们满意这种需求可以或许用几多钱是有个总量,要总额预算。但对医疗机构必然要勉励它做功德,多做有益的事,以是要有一个凭证点数法付费的道理。好比说二级医院用就诊人头为焦点的付费方法,社区里边慢病,用慢病打点人头付费的方法。你管住一个慢性病,一年给你几多钱,这样往后医院就不会加大本钱,就不会多搜查、多开药了。他会自我节制,选择价廉物美的对象,提供更好的处事。我们用一句简朴的话讲叫打包揽事和打包付出,这是一个医疗保险付出制度中间值得各人小心的对象。

第三个题目,要重视系统的公道性,此刻我们医疗处事系统短板在那边?一是下层,二是痊愈照顾护士。我们始终要僵持这一点,把资金、手段、职员都要向它倾斜。用总书记的话讲叫“重心下移、资源下沉,敦促民众处事均等化”,这三句话出格重要。这是我们短板地址,我们要凭证这个要求去做。

补了短板往后,整个别系相对公道了,处事的理念、处事的模式要产生转变,出格是要重视提防和治疗的团结,要把提防放在前面。万万不要老练下流去捞人,本事大得不得了,在上游提防人家落水做得欠好。这样一个经典的描写,我认为照旧应该切实地落实到事变中去。以是全科大夫团队,是低级卫生保健的首要力气,全科大夫团队浸染的施展,是整个处事系统提供处事的公道性的源头,以是必然要成立全科大夫团队处事的签约机制,让它可以或许施展浸染,整个医疗的机构就会变得公道。

2016-08-19 15:06:29

中国网:

医改的方针是办理好下层群众“看病难、看病贵”的题目。看病难、看病贵可以说是大大都都市的通病,但每个处所又各有本身的特点。今朝,镇江在这方面的根基环境是奈何的?镇江医改的重心和方针又是什么呢?

2016-08-19 15:08:47

林枫:

办理看病难、看病贵,各人都耳熟能详,各人都知道这仿佛是医改的一个方针,可是总书记在镇江讲看病难、看病贵的时辰,前面加了两个字,办理世界“下层”看病难、看病贵的题目,有下层两个字。我认为这两个字很重要,像协和医院这样的医院永久是资源紧缺的处所,它必定永久是要列队、期待、挂专家号很坚苦,这是很正常的。可是下层老黎民在家门口办理很根基的康健题目,应该是很利便、承担很轻,这两点很重要。

以是从本质上说,医改有两句话一向是我们追求的,一个是让群众看病更利便,第二句话是让群众的承担可以或许逐渐降落,难跟贵是一个相对的观念,生怕永久会有人说是贵的,永久会有人说是难的。就镇江而言,成立了全民医疗保障制度,而且成立了一个抢救制度往后,总体看病的承担是获得节制的。好比嗣魅镇江的医保里边,有小我私人付出最高封顶线,一年你现金付出高出几多,就可以到统筹基金去报销了,成立了小我私人承担的封顶的政策。

坚苦职员,好比说低保工具,60岁以上在社区是免费医疗,只要在职工医保大目次范畴内的,都是可以免费医疗的。以是说看病贵的题目,最少在镇江是获得了缓解,由于它成立了一个较量完美的医疗保障制度。

在看病难的题目上,我们此刻大医院的列队征象根基上已经没有了。

2016-08-19 15:10:16

林枫:

虽然还存在繁的题目,好比说没有运用信息化的本领做到完全地诊间结算,以是病人也许会要不绝地去缴费。这种诊间结算、互联网技能的应用,也许我们还没有做得很好。以是办理看病繁的题目照旧要去全力的。